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第106章 桂枝（第2页）

桂皮酸是桂枝中的另一种重要成分，属于有机酸类化合物。此外，桂枝中还含有香豆素类成分，如补骨脂素、异补骨脂素等。这些香豆素类化合物具有一定的生物活性，在桂枝的药用价值中也发挥着重要作用。除了上述成分外，桂枝还含有少量的多糖、黄酮类、萜类等化合物，它们共同构成了桂枝复杂的化学成分体系，协同发挥着各种药理作用。

五、桂枝的药理作用

（一）对心血管系统的作用

扩张血管：桂枝中的桂皮醛等成分能够扩张血管，特别是外周血管，使血液循环得到改善。通过扩张血管，能够增加肢体末梢的血液供应，对于一些因血液循环不畅导致的手足冰凉、肢体麻木等症状有一定的缓解作用。研究表明，桂枝提取物能够使实验动物的血管管径增大，血流速度加快，从而改善微循环状态。

调节心脏功能：桂枝对心脏功能具有双向调节作用。在一定剂量范围内，它可以增强心肌收缩力，增加心输出量，使心脏泵血功能得到提升，对于一些心功能较弱、出现心悸、气短等症状的患者有一定的辅助治疗作用。然而，当剂量过大时，桂枝又可能抑制心脏功能，这提示在临床应用中需要严格控制剂量。此外，桂枝还能够调节心率，使过快或过慢的心率趋于正常。

抗血栓形成：桂枝中的某些成分具有抑制血小板聚集的作用，从而减少血栓的形成。血小板聚集是血栓形成的重要环节，桂枝通过抑制这一过程，降低了心血管疾病发生的风险。研究发现，桂枝提取物能够显着抑制由二磷酸腺苷（Adp）等诱导剂引起的血小板聚集，其作用机制可能与影响血小板内的信号传导通路有关。

（二）对免疫系统的影响

增强免疫功能：桂枝具有一定的免疫调节作用，能够增强机体的免疫功能。它可以促进巨噬细胞的吞噬功能，使巨噬细胞能够更有效地吞噬病原体等异物，从而增强机体的抗感染能力。此外，桂枝还能促进淋巴细胞的增殖和分化，提高机体的细胞免疫和体液免疫水平。在一些免疫功能低下的模型动物中，给予桂枝提取物后，发现其免疫指标如巨噬细胞吞噬率、淋巴细胞转化率等均有明显提高。

抗过敏作用：对于过敏反应，桂枝也有一定的抑制作用。它可以抑制过敏介质的释放，如组胺、白三烯等，从而减轻过敏反应引起的症状，如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸道过敏症状等。临床研究发现，在治疗一些过敏性疾病如过敏性鼻炎、荨麻疹等时，加入桂枝的方剂往往能取得较好的疗效。其抗过敏机制可能与调节机体的免疫平衡，抑制异常免疫反应有关。

（三）抗炎与镇痛作用

抗炎作用：桂枝具有明显的抗炎活性，能够抑制多种炎症模型中的炎症反应。它可以抑制炎症介质如前列腺素E2（pGE2）、白细胞介素-1β（IL - 1β）、肿瘤坏死因子-a（tNF - a）等的产生和释放，从而减轻炎症部位的红肿热痛等症状。在实验性关节炎模型中，给予桂枝提取物后，发现关节肿胀程度明显减轻，炎症细胞浸润减少，表明桂枝对炎症具有良好的抑制作用。其抗炎机制可能涉及多条信号通路的调节，如抑制核因子-kb（NF - kb）信号通路的激活，从而减少炎症介质的基因表达。

镇痛作用：桂枝还具有一定的镇痛效果。它可以通过影响神经系统的功能，提高痛阈值，减轻疼痛感受。研究发现，桂枝中的某些成分能够作用于外周神经末梢，抑制疼痛信号的传导，同时也可能对中枢神经系统的痛觉调节机制产生影响。在小鼠热板法和醋酸扭体法等镇痛实验中，给予桂枝提取物后，小鼠的痛反应潜伏期延长，扭体次数减少，表明桂枝具有确切的镇痛作用，可用于缓解多种疼痛症状，如头痛、关节痛等。

（四）其他药理作用

抗菌作用：桂枝对多种细菌和真菌具有抑制作用。体外实验表明，桂枝提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等常见病原菌均有一定的抑制活性。其抗菌机制可能与破坏细菌和真菌的细胞膜结构、干扰其代谢过程有关。在一些外用制剂中，桂枝常被用于治疗皮肤感染性疾病，利用其抗菌作用来促进伤口愈合，防止感染扩散。

抗氧化作用：桂枝中含有的多种化学成分具有抗氧化活性，能够清除体内过多的自由基，减少氧化应激对机体的损伤。自由基的过度积累与许多疾病的发生发展密切相关，如衰老、心血管疾病、肿瘤等。桂枝中的黄酮类、多酚类等成分可以通过提供氢原子或电子的方式，与自由基结合，使其失去活性，从而发挥抗氧化作用。研究发现，桂枝提取物能够提高机体抗氧化酶如超氧化物歧化酶（Sod）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSh - px）的活性，降低脂质过氧化产物丙二醛（mdA）的含量，表明其具有良好的抗氧化能力，有助于维持机体的氧化还原平衡。

六、桂枝在方剂中的配伍应用

（一）与麻黄配伍

桂枝与麻黄是经典的配伍组合，常用于治疗风寒表实证。麻黄善于开腠理、透毛窍，发汗解表之力较强，为发汗之峻剂；桂枝则能解肌发表，调和营卫，其发汗之力较缓，但能助麻黄发汗解表。二者配伍，相须为用，可增强发汗解表之功，使风寒之邪从表而解。如《伤寒论》中的麻黄汤，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。方中麻黄与桂枝配伍，一宣一散，开腠理，透毛窍，使表邪得解，肺气宣畅，诸症自除。