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次日支灷照常给四个儿子讲课。“爹爹今天要给你们讲两个种毫不相干的病情故事,一种是危险拔牙,一种是死亡之癃闭。先说危险拔牙。有一年,爹爹跟和姑娘去了海边游玩,在慢步往回走时遇到很多人在围观。所以爹爹看不见里面发生什么事情。本来多人围观的事是很危险的事,聪明者都不应该走近观看。但人就是这么奇怪,或者说人都有好奇心。所以爹爹就走近查看到底是什么事情值得这样围观。原来是一个老人满嘴流血,旁边还有一个中年人,其好像在想尽办法帮老止血,旁边还摆放拔牙工具,好像是给老人拔牙!小时候爹爹经常听见有人说不能随意拔牙,否则,拔了血管牙就会流血不止,甚至死人,所以,民间谈牙色变。所以拔牙不是小事情,是致命的大事情,是很危险的。可是,爹爹随年龄增长遇到的拔牙事情也逐渐增多,拔牙,多见于小孩子换牙时拔牙,也经常遇到有人拔牙,尤其是老人,可是,爹爹就是没有遇到有人拔中血管牙,当然,这也不能说没有血管牙,只是爹爹还没有遇到,或者说他们还没有拔中血管牙而已。小孩子长到一定岁数时就会换牙,成人到一定岁数时也要掉牙,这是自然规律。可是怎么就没有人掉中血管牙?爹爹很怀疑血管牙的存在了,但凡事没有绝对,可能有血管牙存在。爹爹从小就喜欢研究东西,对任何不明白的东西都要弄个明白,当然,如果无法弄明白就暂时放开,以后再慢慢研究。
有一天,爹爹看见一个年轻母亲帮其儿子拔牙,还非常娴熟拔下两颗牙齿。爹爹很好奇会不会拔中血管牙,就停下等着那个小孩子的反应。可是,小孩子一直没事,哪有什么血管牙?该玩就玩去吧。突然有人说:‘你看什么?’原来是拔牙的母亲。爹爹回答,看你们拔牙,觉得你们胆子很大?随便就拔牙。那位母亲说怕什么,爹爹就说血管牙的事。那位母亲听见后大惊。她说,是啊,我以前看见有人拔牙之后流血不止,最后一直流血,不久后就死了。爹爹说,你都看见拔牙这么危险为什么还要随便拔牙?她说是小孩子正常换牙嘛,不用怎么拔都掉了。那位母亲这样说也对。那么她说的那个流血不止的人真的死了吗?爹爹经多方追问,那个人的确因流血不止不久便死了。但是,老人掉牙齿是经常发生的,为什么他们没事?爹爹想了很多年都想不透什么原因。很多年后,爹爹遇到一个男人用手压着小腿,原来那个男人的小腿被刀砍伤了,而且已经很久了,多久了?说出来连我也不敢相信,已经三个多月了,当然砍伤不是很严重,否则他早没命了。可是,他三个多月来都流血不止,怎么弄也不能止血,只有用绳子捆住小腿,因此,小腿有一条很深勒痕。但松开绳子又大出血不止。人如果长期失血就会造成贫血,接着就是严重贫血,这时候想拘回生命就回天乏力了。结果那个人当天就死了,这个事情是不是爹爹的奇遇?为什么他三个多月没死,现在遇到见爹爹就死了?好了,这个不必深究,也深究不了,就当它是偶然吧。为了弄清楚原因,爹爹从众多人则面了解那个人的死因,为什么长期流血不止?是不是没有去找大夫?大蓟小蓟地榆血余紫草生地炭等等止血药无效吗?经爹爹了解,有大夫给予过很多止血药和补气药,人参是立竿见影的补气药,对任何出血都药到血止。可是他吃了人参和止血药为什么不能止血?爹爹就是弄不明白。”“那爹爹现在弄明白了吗?”“已经弄明白了,经云,脾统血,肝藏血,肾造血,心主血,原来那个人的脾、肝、肾等脏腑已经坏了,所以就流血不止,其实,他就算止住血也寿命不长,因为脾肝肾都坏了。那么怎样才能诊断出是脾不统血呢?其实很简单,当然,从表面上看是无法诊断的,因为不发病时跟常人没有什么差别,能吃能睡也能做任何工作,除非病情发展到很严重时才出现走路困难,面色苍白。如果没有足够经验的大夫还真的没有办法诊断了…”“爹爹,既然无法诊断又这么可怕,万一遇到这种疾病岂不是很麻烦了?”“铭儿,如果没有经验的大夫那当然是很麻烦了。但是,爹爹基本研究出诊断方法了,也就是要问诊和视诊,脉诊对于不甚精通者基本走错路的,问诊就是问患者平时有无牙齿出血,或者损伤皮肤容易出血、鼻子出血等等,有其他部位不小心划伤、碰伤就流血不止等等,经常发生肚子痛又不是急腹症,面色、口唇苍白、容易感冒发烧等等。但有些小孩子由于护理条件好,从不发生划伤、碰伤等等情况,那么不发生牙齿、鼻子、皮肤等部位出血的情况,这样的隐性患儿对诊断增加难度,甚至无法诊断,这样子对任何小孩子使用药物都要小心,或者使用药物都是小剂量开始试服,尤其是苦寒燥湿和芳香有毒的药物,比如黄连、大黄、黄芩、黄柏、大青叶、龙胆草等等苦寒之药,另外,樟脑、冰片、麝香、牛黄、藿香、薄荷等芳香辛燥发散的药物,如果确实要使用就选择一些气味轻薄代替品,比如黄连之症就选择地胆根、竹叶、紫花地丁等不是大苦大寒之药,如果是大青叶之症就改用忍冬藤这样不是很刺激的草药等等。但是,虽然选择了代替品,但还是要特别小心,也就是说要先从小剂量试服,服后再等一到两个时辰就知道是不是有脾不统血之病了。最后,有一个问题要特别注意,比如今次服用某种药不发生脾不统血现象,也就是说,吃的药不发生鼻血、尿血、眼血和肚子痛等等问题,也不能说某患者下次吃了该草药就不发生脾不统血,因为有些隐性情况,吃了小剂量代替品是不发生出血情况的。但如果重复服用或者大剂量服用就会发生了,一旦发生都可能致死的,无法抢救的。”
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