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第107章 麻黄（第2页）

生物碱是麻黄中最重要的活性成分之一，其含量因麻黄的种类、产地、采收季节等因素而有所不同。主要包括麻黄碱（ephedrine）、伪麻黄碱（pseudoephedrine）、去甲基麻黄碱（norephedrine）、去甲基伪麻黄碱（norpseudoephedrine）、甲基麻黄碱（methylephedrine）和甲基伪麻黄碱（methylpseudoephedrine）等。其中，麻黄碱和伪麻黄碱是含量较高且活性较强的两种生物碱。麻黄碱具有1 - 苯基 - 2 - 甲氨基 - 1 - 丙醇的结构，其化学结构中存在两个手性碳原子，有四个光学异构体，分别为（1R，2S） - 麻黄碱、（1S，2R） - 麻黄碱、（1R，2R） - 伪麻黄碱和（1S，2S） - 伪麻黄碱。天然麻黄中主要含有（1R，2S） - 麻黄碱和（1R，2R） - 伪麻黄碱，二者在药理作用上既有相似之处，又存在一定差异。

麻黄碱具有兴奋中枢神经系统、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等多种生理活性，是麻黄发挥发汗、平喘、利水等功效的主要物质基础之一。伪麻黄碱则主要表现为显着的利尿作用，同时也具有一定的解热、抗炎和镇痛活性。此外，去甲基麻黄碱、去甲基伪麻黄碱等其他生物碱也具有不同程度的生理活性，它们在麻黄的整体药效中相互协同，共同发挥作用。

（二）黄酮类成分

麻黄中含有多种黄酮类化合物，如芹菜素（apigenin）、山奈酚（kaempferol）、槲皮素（quercetin）及其苷类等。这些黄酮类成分具有抗氧化、抗炎、抗病毒、抗过敏等多种生物活性。例如，芹菜素具有抑制炎症介质释放、调节免疫细胞功能等作用，可通过多种途径减轻炎症反应。山奈酚和槲皮素则具有较强的抗氧化能力，能够清除体内自由基，保护细胞免受氧化损伤，同时还具有一定的抗肿瘤、抗菌等活性。黄酮类成分在麻黄中的存在，丰富了麻黄的药理作用谱，可能与麻黄的传统功效如“去邪热气”“除寒热”等相关，并且在麻黄的整体药效中发挥着协同增效的作用。

（三）挥发油成分

麻黄挥发油是其具有特殊气味的来源，也是麻黄的重要活性成分之一。挥发油中主要含有萜类化合物，如a - 蒎烯（a - pinene）、β - 蒎烯（β - pinene）、柠檬烯（limonene）、1，8 - 桉叶素（1，8 - cineole）等。这些挥发油成分具有抗菌、抗病毒、抗炎、止咳平喘等作用。其中，a - 蒎烯和β - 蒎烯具有一定的抗菌活性，能够抑制多种细菌和真菌的生长；1，8 - 桉叶素具有较强的祛痰作用，可促进呼吸道黏液的分泌和排出，有利于减轻咳嗽症状。此外，挥发油中的成分还可能通过调节人体的神经系统和免疫系统，发挥一定的镇静、安神和免疫调节作用，与麻黄的其他活性成分协同作用，共同调节机体的生理功能。

（四）其他成分

除了上述主要成分外，麻黄中还含有多糖、鞣质、有机酸等多种成分。麻黄多糖具有免疫调节、抗氧化、抗肿瘤等活性，能够增强机体的免疫功能，提高机体对病原体的抵抗力。鞣质具有收敛、止血、抗菌等作用，在麻黄的药用过程中可能对减轻局部炎症、促进伤口愈合等方面发挥一定作用。有机酸如草酸、苹果酸、琥珀酸等，可能参与麻黄的代谢过程，并对其药效产生一定影响。这些成分虽然在麻黄中的含量相对较低，但它们与麻黄中的生物碱、黄酮类、挥发油等成分相互作用，共同构成了麻黄复杂的化学物质基础，为麻黄的多靶点、多途径的药理作用提供了物质保障。

四、麻黄的药用价值

（一）药理作用

发汗作用

麻黄的发汗作用是其传统功效之一，麻黄碱及其衍生物是发挥发汗作用的主要成分。麻黄碱可通过兴奋中枢神经系统，特别是兴奋下丘脑体温调节中枢，使皮肤血管扩张，促进汗腺分泌，从而增加出汗量。其作用机制可能与调节神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺等的释放有关，同时也可能影响汗腺导管对钠离子的重吸收，导致汗液分泌增加。此外，麻黄中的挥发油成分也具有一定的发汗作用，挥发油可通过刺激皮肤感受器，反射性地引起皮肤血管扩张，促进汗液分泌。麻黄的发汗作用较为温和，且持续时间较长，与其他发汗药物相比，不易引起大汗淋漓等不良反应，在临床上常用于治疗外感风寒表实证，帮助患者通过发汗解除表邪，缓解发热、恶寒等症状。

平喘作用

麻黄的平喘作用显着，是治疗呼吸系统疾病的重要药物之一。麻黄碱和伪麻黄碱是平喘的主要活性成分，它们能够直接兴奋支气管平滑肌上的β?受体，使支气管平滑肌松弛，从而缓解支气管痉挛，减轻哮喘症状。此外，麻黄碱还可促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，间接发挥支气管舒张作用。同时，麻黄中的黄酮类成分如芹菜素、槲皮素等具有抗过敏作用，能够抑制过敏介质如组胺、白三烯等的释放，减轻气道炎症反应，进一步缓解哮喘症状。麻黄的平喘作用具有多靶点、多途径的特点，不仅能够直接舒张支气管平滑肌，还能通过抑制炎症反应和过敏反应，从多个层面改善哮喘患者的气道功能，在临床上广泛应用于支气管哮喘、喘息性支气管炎等疾病的治疗。

利尿作用